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2017年

妊娠期糖尿病(2)

2013-10-16 21:11 点击次数 :

  妊娠期糖尿病的诊断要先作专门的测试, 然后作诊断. 先测试血液,跟着喝葡萄糖水,然后重复测试血液. 一般而言,这个诊断在怀孕后26 至 28 周中进行. 所有的怀孕妇女都被推荐在怀孕后第26 至 28 周作糖尿病测试. 假如你有妊娠期糖尿病,最好由拥有专门治疗患糖尿病孕妇知识的医生来照顾.

  妊娠期糖尿病饮食原则

  在营养门诊若见大腹便便的孕妇,多半是因为妊娠糖尿病而转诊给营养师做饮食指导的。赫然发现自己竟是高危险妊娠的孕妇,准妈妈常感到茫然、错愕及担心。如果您是"糖妈妈",该怎么办呢?

  有妊娠糖尿病怎么办

  轻微者可由营养师指导,先执行饮食控制,之后再抽血检查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,饭后2小时血糖值大于120mg/dl,就应配合注射胰岛素,期望能将血糖值控制为:空腹60~90mg/dl(指禁食8小时所测之血糖值)、饭前60~105mg/dl、饭后1小时<140mg/dl、饭后2小时<120mg/dl。

  妊娠期糖尿病的饮食原则

  妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。

  营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。

  原则1、注意热量需求

  妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。

  原则2、注意餐次分配

  为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。

  原则3、摄取正确糖类

  糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖,但应使用对胎儿无害的Acesulfame K。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

  原则4、注重蛋白质摄取

  如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。

  原则5、油脂类要注意

  烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等。

  原则6、多摄取纤维质

  在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。

补充微量元素硒

糖尿病作为一种慢性疾病,其治疗的过程是长久而又繁杂的。并且,根据病人机体采取不同的治疗方式,同时进行适量微量元素的摄入,特别是硒的摄入,为糖尿病人带来极大的福音。

  硒最重要的生物学功能是抗氧化,消除自由基,补充适当的硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能,这为预防糖尿病并发症发生提供了新依据。另外,硒也可以通过改善糖尿病血液粘滞性增高状态,延缓糖尿病并发症发生,改善糖尿病预后。

  硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分,它能防止胰岛β细胞氧化破坏,使其功能正常,促进糖份代谢、降低血糖和尿糖。医生通过让糖尿病人定量服硒,可以起到保护和恢复胰岛功能的作用,有利于改善糖尿病的症状,降低尿中的葡萄糖和血红蛋白水平。

  此外,硒除了产生胰岛素样作用以外,还有与胰岛素协同的作用,这使得硒在糖尿病发病机制中的作用更为引人注目。

  那么在日常饮食中,糖尿病人吃什么补硒呢?

  富含硒的食物有蛋、花生、麦芽、肝脏、大蒜、蘑菇等,糖尿病人可以根据自身情况合理选用。但是最好的补硒方法还是服用适合糖尿病人的补硒制剂,体恒健硒维康口嚼片富含的硒麦芽成份可以充分发挥硒在体内应有的作用。并且,天然成份对于糖尿病人的治疗无任何毒副作用。因此,对于糖尿病人来说是最好的补硒制剂。

妊娠期糖尿病日常饮食注意

1、妊娠期糖尿病患者的食物,烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。饮食清淡,不宜过咸过油。

2、妊娠期糖尿病患者的汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。

3、妊娠期糖尿病患者忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。

4、妊娠期糖尿病患者少食多餐,控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。 草莓、苹果和猕猴桃应优先选用,香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。

5、妊娠期糖尿病患者应该适当参加室外活动,尤其是餐后散步。

6、妊娠期糖尿病患者应该少食或忌食事物:

■ 精致糖类:白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。

■ 甜食类:巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。

■ 高淀粉食物:土豆、山芋等。

■ 油脂类:花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。

■ 熬煮时间过长或过细的淀粉类食物,如大米粥、糯米粥、藕粉等。

7、妊娠期糖尿病患者需根据营养师建议的量,牢记自己一天应该摄入的食物总量,不随意增减。

8、妊娠期糖尿病患者要培养良好的饮食习惯,定时定量定餐定性,不过饥过饱。

9、妊娠期糖尿病患者要合理配餐,不偏食,食物种类多样。

10、妊娠期糖尿病患者的饮食尽量清淡,控制植物油及动物脂肪的用量,少用煎炸的烹调方式,多选用蒸、煮、炖等烹调方式。

  • 参考资料:

    1.

    妊娠期糖尿病对孕妇的影响有哪些? 

    2.

    妊娠期糖尿病日常饮食注意 

    3.

    妊娠糖尿病的饮食原则和几个经典食谱 

    4.

    摇篮网 

  • 扩展阅读:

    1.

    糖尿病的治疗方法

    2.

    妊娠期糖尿病

    3.

    妊娠期糖尿病四个时期的护理

    4.

    妊娠期糖尿病

    5.

    妊娠糖尿病的诊断标准

  • 开放分类:

    疾病 、 妊娠期 、 妊娠 、 育儿

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